Микаэл Ба́линт — венгро-британский психиатр, психоаналитик и психотерапевт. Специалист по групповой психотерапии и групповому психоанализу. Основатель Балинтовских групп.

Этот метод групповой тренинговой исследовательской работы получил название по имени своего создателя, проводившего с 1949 г. в клинике Тависток в Лондоне дискуссионные групповые семинары с практикующими врачами и психиатрами. Опыт, обобщенный Балинтом в его книге «Врач, его пациент и его болезнь», лег в основу метода проведения исследовательско-обучающих семинаров. Центральный объект исследования в классической балинтовской группе — отношения «врач— больной». Пациент переносит на врача определенные отношения, эмоциональные и поведенческие стереотипы, которые сходны с его отношением к объектам своей реальной жизни (значимые лица ближайшего окружения). Анализ этих отношений дает возможность более полно понять пациента во всем многообразии его связей и взаимодействий с реальным миром, что способствует повышению эффективности терапии.

Задачи семинарских занятий Балинт видел в анализе отношений во врачебной профессиональной практике, разработке диагностики отношений, постижении истинных потребностей пациента, глубинном понимании болезни.

В настоящий момент балинтовские группы – это эффективный метод повышения профессиональных коммуникативных навыков специалистов помогающих профессий, снижения профессионального стресса и «эмоционального выгорания», понимание проблем пациента/клиента и сложностей коммуникации с ним, осознание терапевтической значимости межличностных отношений и их границ, осознание собственных «слепых пятен».

Занятия балинтовской группы проводятся в несколько этапов или “шагов”.

Первый “шаг” может быть условно назван “определение заказчика”. Занятие традиционно начинается с вопроса ведущего: “Кто хотел бы представить на рассмотрение свой случай, проблему, создающие состояние дискомфорта?”

Второй “шаг” – рассказ “заказчи­ка” о своем трудном случае из практики. Руководитель и члены группы внимательно слушают. Их наблю­дения могут оказаться очень полезными для последующего ана­лиза коммуникативных затруднений докладчика.

Третий “шаг”  –   формулирование “заказчиком” вопросов к группе по своему случаю. На этом этапе ведущий помогает “заказчику” сформулировать запросы (вопросы и пожелания) группе, в которых заложено желание по­лучить новые знания, фидбэк и (или) групповую поддержку. Целесообраз­но записать вопросы на доске или планшете, т.к. все участники группы постоянно обращаются к ним, сохраняя точность их со­держания.

Четвертый “шаг”  –   вопросы группы к участнику, предста­вившему случай. Все спонтан­ные реакции участников, их поведение и эмоциональные прояв­ления фиксируются ведущим и могут явиться в дальнейшем объ­ектом динамического анализа.

На этом этапе “заказчик” часто с удивлением об­наруживает, что почему-то забыл или не учел весьма важные ас­пекты своего случая. Многие неосознаваемые моменты проясняются для него.

Пятый “шаг”  –   окончательное формулирование “заказчиком” вопросов, которые он хотел бы вынести на обсуждение. Иногда формулировки вопросов сохраняются в первоначальном виде. Чаще, однако, они претерпевают изменения. Некоторые из ранее поставленных вопросов могут вообще потерять свою актуаль­ность для “заказчика”, благодаря осознанию им ряда моментов на предыдущем этапе.

Часто дополнительным вопросом, принимаемым “заказчи­ком”, является вопрос о том, какие аспекты в предложенном слу­чае он недостаточно осознает, с точки зрения группы.

Шестой “шаг”  –   ответы группы на запросы “заказчика” и сво­бодная дискуссия.

Все участники по кругу отвечают на поставленные перед ними опросы. Ответы могут отражать чувства участников группы: “В этом случае я чувствую себя … “.

Не меньшее значение, чем определенные сужде­ния и обратная связь, для “заказчика” и остальных участников могут иметь ответы типа: “У меня тоже была подобная ситуация, и я нашел выход … “. Большое значение имеет для него и сам факт, что многие члены группы предлагают идентич­ное или близкое видение его ситуации, но группа не стремится ничего навязывать, понимая, что докладчик может заблокировать принятие информации.

Поощряются на этом этапе и свободные ассоциации. После высказывания любого члена группы “заказчик” может задать ему уточняющие вопросы, если что-то осталось неясным. Может быть, что в балинтовской группе один участник осознанно или неосознанно идентифицирует себя с “заказчиком” или его “партнером” по обсуждаемой ситуации. Высказывания последних могут быть, например, такими: “Знаешь, я представил себя на месте … когда ты произносил что-то в его адрес, воспроизводя ситуацию, и при этом заикался, я почувствовал себя напряженно”. Подобные высказывания имеют особую ценность для представляющего случай психотерапевта, да и для остальных участников также. В хорошо работающей балинтовской груп­пе отдельные реплики провоцируют продолжение обсуждения в виде дальнейших его кругов или свободной, но корректно управ­ляемой дискуссии. Это приводит к более глубокому пониманию проблем, творческому коллективному развитию прозвучавших то­чек зрения, неожиданных ракурсов видения обсуждаемой ситуа­ции.

Обратная связь от руководителя группы к “заказчику” осу­ществляется на седьмом “шаге”. Ведущий обобщает ответы группы, высказывает собственное видение представленной на обсуждение ситуации, предположений о причинах возникших у “заказчика” трудностей и т.д. В конце работы ведущий благодарит “заказчика” за предоставленный случай и смелость при его разборе, а участников группы  –   за поддержку сотрудника.

На восьмом “шаге” “заказчик” дает информацию о своих ощущениях. Его высказывания могут касаться собственного эмо­ционального состояния и впечатлений о работе группы. Он может также представить обратную связь конкретным участникам, со­держащую его мнение об эффективности их деятельности, по­благодарить за поддержку или высказаться о своем состоянии словами. 

Балинтовская сессия может заканчиваться высказываниями отдельных членов группы о своих ощущениях и впечатлениях.